Description de la pathologie
L'arthrose du poignet est une maladie dégénérative des articulations, généralement causée par l'usure du cartilage qui recouvre les surfaces articulaires. Elle peut résulter de facteurs comme le vieillissement, des blessures antérieures, ou des surcharges répétées liées à certaines activités professionnelles ou sportives. L'arthrose entraîne une diminution de la mobilité, une douleur et peut affecter la qualité de vie des patients.
Les symptômes
- Douleur au niveau du poignet, souvent aggravée par l'utilisation ou les mouvements.
- Raideur articulaire, surtout le matin ou après une période d'inactivité.
- Gonflement autour de l'articulation.
- Crépitements ou sensations de frottement lors des mouvements.
- Difficulté à réaliser des gestes quotidiens, comme saisir des objets ou effectuer des mouvements de rotation.
Les examens à avoir
- Examen clinique : Un professionnel de santé évaluera la douleur, la mobilité et les signes de gonflement.
- Radiographies : Elles permettent d'évaluer l'état de l'articulation, d'identifier la présence de pincement articulaire, de déformations ou d’ostéophytes (excroissances osseuses).
- IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) : Dans certains cas, une IRM peut être prescrite pour visualiser les tissus mous, comme le cartilage ou les ligaments, en plus des structures osseuses.
Les traitements
Le traitement médical
Le traitement médical vise à soulager la douleur et à améliorer la fonction :
- Médicaments anti-inflammatoires : Pour réduire la douleur et l'inflammation.
- Physiothérapie : Des exercices de renforcement et d'étirement pour améliorer la mobilité et la force du poignet.
- Orthèses : Utilisation de supports ou d’attelles pour immobiliser le poignet et réduire la douleur lors des activités.
- Injections de corticostéroïdes : Pour un soulagement temporaire de la douleur et de l'inflammation.
Le traitement chirurgical
Si les traitements conservateurs ne soulagent pas les symptômes, une intervention chirurgicale peut être envisagée :
- Arthroscopie : Une technique peu invasive qui permet de retirer les débris articulaires, de nettoyer l'articulation et, dans certains cas, de réparer les ligaments endommagés.
- Prothèse articulaire : Dans les cas avancés, la mise en place d'une prothèse peut être nécessaire pour remplacer les surfaces articulaires usées.
- Fusion (arthrodèse) : Dans certaines situations, il peut être nécessaire de fusionner les os du poignet pour réduire la douleur, bien que cela entraîne une perte de mobilité.