Ostéonécrose de l’épaule

Description de la pathologie 

L’ostéonécrose de l’épaule est une affection qui se produit lorsque le tissu osseux de l’articulation de l’épaule ne reçoit pas suffisamment de sang. Cela peut entraîner la mort de l’os, ce qui provoque une douleur intense, une raideur, et éventuellement une déformation de l’articulation. Cette condition peut être causée par divers facteurs, tels que des blessures, des traitements à long terme avec des corticostéroïdes, ou des maladies comme l’alcoolisme.

Risques à attendre trop longtemps 

Il est crucial de consulter un médecin dès que vous ressentez des douleurs persistantes à l’épaule. Attendre trop longtemps avant de rechercher un traitement peut entraîner des dommages irréversibles à l’os et aux tissus environnants. Cela peut compliquer le traitement et réduire les chances d’une récupération complète.

Intérêts de la chirurgie 

La chirurgie est souvent nécessaire pour traiter l’ostéonécrose de l’épaule, surtout si les symptômes sont sévères et que l’articulation est affectée de manière significative. L’objectif de l’intervention est de soulager la douleur, de restaurer la fonction de l’épaule, et de prévenir la déformation progressive de l’articulation. Dans certains cas, la chirurgie peut impliquer la réparation de l’os affecté ou même une prothèse de l’épaule si l’ostéonécrose est avancée.

Déroulement de l’intervention 

Le déroulement de l’intervention dépend de la gravité de la condition. Généralement, nous procédons à une arthroscopie, qui est une technique peu invasive. Cela signifie que nous ferons de petites incisions dans la peau et utiliserons une caméra pour visualiser l’intérieur de l’articulation. À l’aide d'instruments spécialisés, nous pouvons retirer le tissu osseux nécrosé et, si nécessaire, stimuler la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins pour favoriser la guérison.

Dans les cas plus avancés, une intervention plus invasive peut être nécessaire, comme une ostéotomie (où l’os est coupé et repositionné) ou une arthroplastie (remplacement de l’articulation par une prothèse). La durée de l’intervention varie, mais elle dure généralement entre une et deux heures. Après l’opération, une période de réhabilitation est essentielle. Vous travaillerez avec un kinésithérapeute pour retrouver progressivement la mobilité et la force de votre épaule.